Jock Rayment
这篇发表在《泰晤士报》网站上的文章概述了他汀类药物(估计有600万英国人服用的一种著名治疗方法)与一种名为Evolocumab的新“突破性”药物的组合，据称可以降低心脏病发作的风险。文章开头一段就陈述了一项试验的结论，即“服用降胆固醇药物可以将心脏病发作或中风的风险降低五分之一”。这是一种潜在的误导，因为读者可能会认为这是指新批准的Evolocumab，而实际上它很可能是指几种不同药物的鸡尾酒。此外，由于我们没有得到这个“试验”的更多细节，比如样本量，甚至是谁进行了药物试验，我们必须注意我们对这些统计数据的重视程度。
文章中包含的第二组统计数据是，服用他汀- evolocumab组合的患者“坏”胆固醇水平下降了59%”。然而，众所周知，一个人的“好”胆固醇水平在显示心血管疾病风险方面同样重要，如果不是更重要的话。由于没有提供关于药物对“好”胆固醇水平的影响的信息，我们不能得出结论，这是联合服用Evolocumab和他汀类药物的积极效果。此外，这一特别的发现来自一项国际研究，由于不同文化之间的生活方式和饮食存在显著差异，这可能意味着这一统计数据不适用于英国。
也有人认为，安慰剂组和联合用药组在降低心脏病风险方面的1.5%差异不足以被视为对抗心脏病的“最重要进展”。虽然没有统计数据显示对照组的参与者既没有服用安慰剂，也没有服用他汀-evolocumab混合物，但有可能安慰剂效应足以降低患者单独发生心脏问题的风险。同样重要的是，它需要27500名患者的相对较大的样本量，才能发现微弱但在统计学上显著的益处。开云体育网址
在整篇文章中，一位名叫彼得·塞弗(Peter Sever)的教授多次宣称这种新药的好处，包括它的效果“远远超过以往任何他汀类药物”。他还总结说，涉及新药组合的试验结果是一个“巨大的突破”，为患有心脏病的“患者”增加了“新的维度”。正是这些夸张的短语促使我对Peter Sever教授的临床背景进行了自己的研究。经过进一步调查，我发现Sever虽然是一个被高度引用的研究人员，但他过去的所有研究都是由制药公司资助的。这引起了人们对Sever如此强烈支持这种药物的动机的担忧，因为推广这种药物对制药公司有利，而吸引他的资助者也符合Sever的最大利益。
有趣的是，在文章末尾的评论和讨论区，这篇文章的作者马克·波特(Mark Porter)指出，心脏病发作后的生活方式干预，如地中海饮食，可以有效预防每18次心脏病发作中就有1次，这一统计数据远远优于使用降胆固醇药物。如果这一统计数据包含在原始文章中，我相信它会提供一个更加平衡和信息丰富的论点。
总之，我认为这种药物“预防心血管疾病”的说法是夸张和耸人听闻的，更合适的说法是，服用这两种药物(他汀类药物和evolocumab)的联合效果略微降低了那些已经患有心脏疾病的人患心血管疾病的风险。