评估医学证据

循证医学改变了在医学中使用统计证据的方式。开云体育网址医学研究人员和卫生政策制定者现在经常使用证据分级来评估治疗和卫生政策有效性的证据:简单观察治疗后患者的研究排名低于随机决定治疗对象的研究,而这些研究又低于审查一系列试验获得的证据的研究。证据等级制度已经得到了如此广泛的认可,现在在社会科学、公共政策以及医学领域都在使用。

虽然关于哪些类型的试验应该被置于层次结构的顶部存在一些争论,但这个项目关注的是底层,通常被非从统计试验中获得的证据占据。开云体育网址我们认为,虽然将轶事证据和道听途说降至最低水平是适当的,但其他质量更好的证据也被忽视了,仅仅是因为它们往往不是从统计试验中获得的。开云体育网址

特别是,潜在的生理和生化机制的证据往往被归类为次于统计证据。开云体育网址这是因为机制的证据通常不是简单地通过统计试验获得的,而是通过一种复杂的方式获得的,它综合了实验室实验、基础科学知识、案例研究以及过去的试验。开云体育网址最近的研究表明,将机制的证据视为劣等的观点是错误的。因果关系哲学家和医学历史学家认为,为了评估治疗或健康政策是否有效,除了统计证据外,还需要机制证据。开云体育网址这是因为这些证据有助于确定试验的积极结果是由于真正的有效性,还是仅仅是统计上的一个小插曲;开云体育网址在设计和解释统计试验时,以及在确定对新人群或特定患者的有效性时,这些证据也至关重要开云体育网址

但是如何制定明确的指导方针来考虑机械证据和统计证据呢?开云体育网址非统计证据被置于层次结构的底部的一个原开云体育网址因是,它很难与从统计试验中获得的证据进行权衡。在这个项目中,我们试图了解如何在医学研究和卫生政策中评估机械证据和统计证据。开云体育网址

该ahrc资助的项目于2015年6月1日至2018年5月31日进行。

博士培养计划:证据及其质量

研究问题

  • 首要研究问题[Q]在医学研究和卫生政策中,如何将机制证据与相关性证据一起考虑,以评估因果主张?
    这个重要问题的答案将建立在以下问题的答案之上:

    • [EM:机制的证据]机制的证据是什么,我们如何得到它?
    • [量化宽松:证据质量]如何确定证据的质量?
    • [PC:因果哲学]哪些因果关系的解释最适合整合机制证据和相关性证据的方案?

  • 肯特大学推理中心:开云体育主頁(欢迎您)开云体育app客服基督教Wallmann,迈克尔·王尔德,乔恩·威廉姆森
  • 伦敦大学学院(UCL)科学与技术研究系:开云体育主頁(欢迎您)布伦丹·克拉克,雅典娜·德拉库,唐纳德Gillies菲利斯Illari——查尔斯·诺瑞尔
  • 阿姆斯特丹大学哲学系:开云体育主頁(欢迎您)Federica Russo
  • 国家健康和临床优化研究所(NICE): Beth Shaw
  • 国际癌症研究机构(IARC):库尔特Straif
  • 剑桥大学公共卫生研究所:迈克·凯利开云体育主頁(欢迎您)
  • 莱顿大学医学院:Jan Vandenbroucke开云体育主頁(欢迎您)

出版物


Veli-Pekka Parkkinen, Christian Wallmann, Michael Wilde, Brendan Clarke, Phyllis Illari, Michael P. Kelly, Charles Norell, Federica Russo, Beth Shaw和Jon Williamson:评估医学机制的证据:原则和程序,施普林格,2018。

唐纳德Gillies:因果,概率和医学.劳特利奇,2018年。

斯图尔特·格伦南和菲利斯·伊拉里编著:劳特利奇机械与机械哲学手册劳特利奇,2018年。

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文章

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Federica Russo:医学科学中的因果关系:理论问题,见Thomas Schramme, Steven Edwards(编),《医学哲学手册》。施普林格,在按中。

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唐纳德Gillies:倾向解释,在艾伦Hájek和克里斯托弗希区柯克(编辑)牛津概率论与哲学手册,2016.

活动

2018年6月20日:新书发布:评估医学机制的证据,在伦敦大学学院的英国综合HPS研讨会上。

2018年5月2-3日:将医学人文与医疗保健联系起来伦敦大学学院。

2017年7月3-5日:医学机制开云体育主頁(欢迎您)肯特大学。开云体育app客服

2017年5月15日:从实验中推断政策肯特开云体育主頁(欢迎您)大学。开云体育app客服

2017年5月3日:你的健康,你的证据,学校志愿者项目会议,伦敦大学学院。

2016年11月4日:行动中的证据,在科学哲学协会会议(PSA 2016)的研讨会上。

2016年9月5-6日:研讨会。循证医学建筑伦敦大学学院。

2016年6月20日:研讨会。评估医学证据的新领域伦敦大学学院。

2016年5月16日:工作坊。跨科学机制的解释和证据肯特开云体育主頁(欢迎您)大学。开云体育app客服

2016年5月12日:研讨会。流程肯特开云体育主頁(欢迎您)大学。开云体育app客服

2016年1月21日:循证医学+车间.阿姆斯特丹。

2015年7月13日:项目启动工作坊.坎特伯雷。

2015年1月8-9日:循证医学+车间.坎特伯雷

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