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200年前弗洛伦斯·南丁格尔的教训……

肯特大学校友Rachel Bla开云体育app客服ck博士的贡献(SSPSSR 2011)
行政长官俄耳甫斯中心

2020年5月12日是弗洛伦斯·南丁格尔(Florence Nightingale)诞辰200周年,她是一名开拓性的护士、研究人员和社会改革者。

弗洛伦斯·南丁格尔拥有非凡的关怀能力和过人的智慧。她是数据的粉丝,并利用它来改变实践,改善人们的健康状况。在克里米亚战争期间,死于感染的人比死于战伤的人多得多。弗洛伦斯·南丁格尔通过为这些人提供出色的感染控制和护理,从根本上降低了死亡率。

Covid - 19大流行在很大程度上也是通过严格的感染预防和控制来控制的,以防止人们需要住院治疗。人们经常洗手,呆在家里,保持社交距离,必要时进行自我隔离。我们都从根本上改变了我们的生活以适应这些变化。

我成年后一直是一名护士,从18岁开始接受培训。从某种程度上说,我在Orpheus担任首席执行官的角色,感觉是我做过的离临床实践最远的事情。不了!面对2019冠状病毒病,我专注于身体和精神健康风险评估,设计和实施控制和预防感染的做法,审查症状表现并决定行动方案。我所有积累的护理知识和技能都在发挥作用。

我非常尊敬弗洛伦斯·南丁格尔的以下诗句:

让负责的人记住这个简单的问题:
不是我自己怎么能总是做正确的事,而是我怎么能保证正确的事总是被做?

弗洛伦斯·南丁格尔,《护理笔记:它是什么,它不是什么).

为了保持我们的服务,我一直致力于Orpheus中心和我们所有的员工,志愿者和有偿员工,做正确的事情:保证我们学生的安全,最重要的是,保持他们的照顾,促进他们的独立性,并让他们不断学习。我当然准备在任何地方介入,但我需要确保员工和家庭有资源和支持,以出色地发挥他们的作用。这是对我们优秀的捐助者和资助者的敬意,我们继续拥有这些资源,我们永远感激。

奥菲斯的住家护理小组不是注册护士,但他们做护理工作。他们建立支持和信任的关系,他们使学生在最脆弱的时候感到自信,并与其他专业人士合作,在学生处于身体或精神低谷时满足他们的需求。像许多护理服务一样,他们期望实践的技能的范围和复杂性不断增长,越来越复杂,特别是在这个时候。我们的居家护理团队非常出色。在世界需要帮助的时刻,正是那些传统上被低估的、面向客户的工作角色保证了人们的安全,甚至是生命。在Covid-19封锁期间,我们在周四为护理人员鼓掌,并张贴彩虹海报。本不应该通过一场大流行来了解世界是多么需要这些人。在今后的岁月里,我们绝不能忽视它们的重要性。

弗洛伦斯南丁格尔也说过:
如果没有人不满足于现状,世界将永远不会变得更好。

面对未知的大流行,所有奥菲斯中心的学生、家长、志愿者和工作人员都对他们的个人和工作生活做出了巨大的改变,通过保护自己和彼此的安全,让世界变得更美好。人们在艰难的环境中表现得非常灵活和善良。他们发现自己正在承担他们通常不做的任务,坦率地说,他们可能不喜欢这样做。最重要的是,人们非常友善,非常有耐心。

雷切尔·布莱克博士,奥菲斯中心首席执行官

我想弗洛伦斯·南丁格尔会对俄耳甫斯中心表示赞许。她将看到一个由学生、家长、志愿者和工作人员组成的庞大团队,他们都在为学生和彼此的利益而努力。她会看到一个团队的工作人员总是感同身受,优先考虑学生和家长的福祉,照顾彼此的需求,基本上,保持工作空间和他们的手非常干净。

我敬畏佛罗伦萨,但我也敬畏俄耳甫斯家族,我很自豪能成为其中的一员。

阅读:

南丁格尔,F.(1992)。护理笔记:什么是护理,什么不是护理。Lippincott Williams & Wilkins。

俄耳甫斯(2020)关于我们https://www.orpheus.org.uk/about-us

改变是无法计划的,它会自动出现

这篇文章的早期版本最早发布在2017年6月15日

传统的变更管理遵循线性方法,定义一个目标,确定一个计划,并向该计划交付。这个过程是合乎逻辑的,毫无疑问。为变革设定目标和衡量进展的方法现在有了自己的名字“交付学”。然而,一个性感的新名字却可以意味着传统的线性思维已经发生了革命性的变化——事实上,这是同样的旧的坏的思维在新的衣服。

问题是,组织不是以线性方式运作的,它们是更复杂的系统。这意味着如果你改变了一件事,那么意想不到的事情可能会在其他地方发生——你的意图可能会发生,也可能不会发生。

当然,理解系统可能是一件困难的事情。相反,管理者要么对事情“给出自己的观点”,要么根据这些观点设定成功的衡量标准、kpi等等。了解问题的原因是一回事,但对于John Seddon来说,通过收集数据来获取知识是更好的。

他建议最好定义以下内容:

  • 目的是我们为什么在这里的定义,最好从客户(或用户)的角度来理解。
  • 度量使我们能够了解如果系统不变,未来可能会发生什么。
  • 方法-当我们理解从我们的测量中得到的数据时,可以解决。

系统论告诉我们,目的、手段和方法是根本联系在一起的,是一种系统关系。这种系统关系可能对你有利,也可能对你不利,这取决于你如何设置。

如果你施加了任意的措施,就会产生事实上的目标,这是员工会遵循的目标。这将约束方法。这会阻碍人们改进工作。

另一方面,如果您从用户(例如客户)的角度获得度量,然后将这些度量交给从事您的工作的人,并使人们能够改进方法,以便可以追求可度量的改进,那么您就可以系统地交付成功。

矛盾的是,在这个体系中,改变不需要计划。对塞登来说,变化只是一种自然属性。只有当你设置了一些东西,使人们能够根据客户和组织的真实系统进行创新时,创新才会发生会发生什么

任何计划改变的企图都是虚构的,即使人们认为这是合理的和合乎逻辑的。记住,逻辑来自于对系统内在联系的理解,而不是来自于假设的积累。

相反,塞登建议,你需要看到你的组织的真实行为——事情是如何“毫无保留地”与你的目标相关的——因为这样至少你会知道。一旦你知道你可以通过创新来应对——让人们创新并监督需要发生的变化,你就会提高士气。

阅读:

塞登,J.(2003)。不受命令和控制的自由。白金汉:先锋出版社。

目标只能激励人们实现目标(而不是做好工作)。

这篇文章的早期版本最早发布在1月14日

用人的原因有:

1)完成工作(生产产出、产品、服务)

2)改进工作。

除此之外,让人们参与进来,分享想法、创造力和社会联系,提高士气和团队合作意识,这是社会效益,但这些主要是允许他们执行上面的第1和2(如果做得正确!)的副作用。

如果这个人清楚他们工作的目的,那么如果他们有合适的资源、技能和对用户(例如客户)需求的理解,那么1和2应该很容易交付。

但经理们很少就此打住……

传统上,管理者让员工在工作中做得“更好”,约翰·塞登称之为“流汗劳动”——让员工更努力或更快地工作。其理念是,你在同样的工作时间内得到更多的产出——本质上是更多的成本(效率)。

当然,血汗工厂的概念在道德上是令人不安的——通过剥削来实现盈利动机。然而,我们仍然通过设置来坚持这个想法目标:“上个月你生产了100个小部件,这个月的目标是110个小部件”。

这似乎是合理的——甚至是激励!设定一个目标会有什么害处呢?

嗯,小部件的创建是有目的的——大概是客户购买它们的目的。这一目的与所生产的小部件的设计和质量有关。

如果您创建了任意的目标(和性能度量),那么您将创建一个事实上的人们心中的目的就是实现这些目标。这与实际交付工作的目的不同。

你的工人将生产110个小部件,但不一定是满足客户需求的小部件,也不一定是生产速度更快或成本更低的小部件同时满足客户的需求,而不是偷工减料(降低质量或增加风险)。这个工人很忙,但却心不在焉。这会产生错误,降低工作质量——可能不得不重做——成本更高。

目标不是激励。它们可能会让人们动起来,但那不是动力。一只狗动起来只是为了避免下一次被踢。它不是一种主动的、自由思考的、有创造力的、积极主动的动物。为什么我们期望人们的操作方式会有所不同呢?

阅读

赫茨伯格,F.(1968)“再问一次:你如何激励员工?”,《哈佛商业评论》,第46卷。1,第53-62页

塞登,J.(2005)《从命令和控制中获得自由》,先锋出版社,白金汉,英国。

事情总是会出错……最好是看看什么是可预测的

埃德·戴明曾经说过“事情总会出错”。这在日常遇到的复杂工作和商业环境中是正确的。

我们可能成为这种情况的受害者,就像飓风、海啸、火山爆发等不可预见的自然灾害一样。或者,我们可以为可能发生的灾难做好准备,并制定适当的计划来减轻其影响:掩体,避风港,疏散计划。

我们最好能够预测这些事件的发生。自然灾害确实如此,但对我们大多数人来说,这种灾难并没有明显的威胁(这就是为什么我们可能更关心工作世界的琐事!)所以让我们来谈谈工作——预测的重要性在我们如何处理日常的“灾难”中是真实的。

事情出错有两个原因:(1)事情建立的方式存在潜在问题,这意味着我们有好日子和坏日子的循环,(2)由可分配因素引起的问题。戴明称第一种为“共同原因”,第二种为“特殊原因”。这种区别的重要性在于我们如何应对这些问题。事情总是会出错。

如果绩效低于我们在可预测的基础上需要的水平,那么我们就有一组潜在的“共同原因”,这些“共同原因”内置于工作系统中——工作系统的设计、人员培训、工作设计、原材料、计划。这需要花费大量的精力来测试新方法、监控进展、改变和嵌入新方法。没有快速解决办法。

如果一个一次性的问题发生了,我们知道原因吗?这是一次性的吗?我们可以减轻这个原因吗?如果再次发生,我们该怎么办?在这种情况下,永远不要重新设计系统——这只会让事情变得更糟,让已经控制的事情变得失控。然而,如果你找到了原因,那么停下来想一想——知道这个事实是否给我们提供了未来根本改进的线索?

戴明W.E.(1982)走出危机,麻省理工学院CAES,剑桥。

戴明伟(1993)《新经济学》,麻省理工学院经济学研究所。

系统疏忽和意外损害

因果分析通常被认为是解决问题和确定解决方案的综合方法。这种方法在线性因果关系通常发生的封闭系统中是正确的。制造和装配的许多领域都适合这种模式。

大多数工作情况不是发生在封闭系统中,而是发生在许多因素影响结果的开放系统中。

石川在他的“鱼骨分析”方法中认识到了这一点。他认识到很多原因,很多层次的原因会影响一个结果。他还主张,在依靠干预措施取得预期效果之前,应收集有关原因和结果的数据。

如果我们忽视了这些建议,我们所执行的行动将会产生意想不到的后果。发送“沟通”会被理解为威胁。给一个人加薪,其他十几个人会认为这是对信任的背叛。建立一个检查系统,它会产生一个新的行业(和相关的成本)。寻求通过减少资源来降低成本,这是可行的增加造成重复失败的成本。

如果你有空余的午餐时间,不妨听听彼得•圣吉(Peter Senge)关于组织体系的讨论:

2014年11月20日,在阿尔托大学举行的系统分析实验室30周年研讨会上,Peter Senge的主题演讲“Systems Thinking for a Better World”。开云体育主頁(欢迎您)

重组的神话

重组和重组可能是组织中最常用的变革管理方法。它相当于组织管理会计——移动事物,给人一种事物已经改变的印象。

经理们喜欢给人留下深刻的印象,许多人也准备好了,即使这完全是假象。重组的问题是双重的。

首先,组织结构对组织绩效的影响远小于组织文化。它是……的行为

这种现象并不新鲜。在《美林的掠夺者》一文中(哈泼斯杂志查尔顿·奥格本(Charlton Ogburn)这样描述他在第二次世界大战缅甸战役期间在英国军队中的经历:

“我们训练得很努力,但似乎每次我们开始组建团队时,我们都会重新组织。大概是我们的雇佣计划被改变了。后来我才知道,也许因为我们非常善于组织,我们(作为一个国家)往往会通过重组来应对任何新形势;这是一种很好的方法,它可以在制造混乱、效率低下和士气低落的同时制造进步的幻觉。”

如果你想让自己看起来很忙,那就把自己和别人的时间花在重组上吧。除了浪费时间和资源(包括裁员、加薪、顾问费等),它还有一个额外的好处,那就是让事情变得更糟。

另一方面,专业行事,利用50多年来组织发展积累的知识,考虑整个工作系统,影响人们效率的因素,并与他们合作,使事情变得更好。它涉及到每个人,解决人们实际遇到的问题,而且便宜得多。

阅读:

贝克哈德,R.(1972)优化团队建设努力,[j]当代商业,1(3),第23-32页

麦克唐纳,J.(1998)呼吁停止盲目的改变,Amacom,英国

还是没有“速溶布丁”

这篇文章的早期版本最早发布在2013年6月3日

当我们考虑改变工作场所时,我们应该把事物看成一个人的系统:人,我们所做的工作,我们彼此之间的互动,我们创造和使用的物理环境。这些

不要选择“快速混合-快速修复”
不要指望“快速混合-快速解决”

路线会改变吗。”

这很好,因为作为人类,我们有选择的特权;我们可以积极主动,让事情发生。

这种情况的缺点是,这种情况本质上是复杂的——其他人可能和我们的感觉不一样,可能会设置障碍或反对建议。

因此,要改变现状,我们需要鼓励改变——或者至少是对结果有影响的人(注:试图改变的人不能“影响变革”肯定会让你变得不受欢迎,而且在任何情况下都不会产生影响——所以不要把问题放在人身上).

为了鼓励人们改变,我们需要改变他们的思考,他们如何评价员工,如何理解为什么会出现结果,系统如何工作(或不工作),如何区分好坏,如何区分真正的改进和一次性的表现。

有些人可能会顿悟,看到新的操作方法,而其他人可能会逐渐理解需要一个新的视角。无论哪种方式,新思维都必须嵌入到我们的习惯和工作方式中,这通常需要实践

这与Herrero(2006)的建议一致行为是必要的第一个支持流程和系统的变更建议。

唐纳德·惠勒引用他的导师戴明的话告诉我们:“(新的)思维方式——必须培养。这需要时间和练习。没有速溶布丁。没有捷径可走。”

要实现改变,就要去做,并坚持做下去。成为改变,并坚持下去。

正如惠勒所说:“除了去做,没有别的办法。”

进一步阅读:

Herrero, L. (2006)病毒变化英国,meetingminds。

惠勒D.J. (2000)理解变化:管理混乱的关键, SPC出版社,诺克斯维尔,TE

告诉我——你的目的是什么?

这篇文章的早期版本最早发布在2013年5月2日

子的目的清楚我们的工作-即,我们为谁服务,如何工作,如何改变,什么是“好”,如何衡量结果,以及什么是改进-我们必须清楚一件事:

我们的目的是什么?

彼得·斯科尔斯(Peter Scholtes)是对此概念最清楚的作家之一。对他来说,就像之前的戴明一样,一切都始于目的;”没有目标就没有体系。”

除非我们有明确的目标,否则我们所做的一切就是完成一系列的任务。“目的”应该嵌入我们对工作、人和组织的思考中。

Scholtes举了一个例子来说明目标的重要性:

“清洁一张桌子不能是一个系统,直到目的。干净的桌子摆得很清楚。一张足够干净的桌子需要一套清洁系统。干净到可以跳舞还需要另一个。干净到可以做手术还需要另一个。一切都始于目的。

“你的目的是什么?”’是最有用的可以问一个问题。”

当这样思考时,工作就从被视为需要执行的任务转变为做某事的令人信服的理由;制定决策和寻求改进方法的框架。

阅读更多:

戴明(1993)工业、政府、教育、第二版。麻省理工学院CAES,剑桥大学MA。

Scholtes, p.r. (1998)《领导者手册》:一本激励员工和管理日常工作流程的指南,纽约:麦格劳-希尔出版社

Scholtes P.R.(1999)《领导的新能力》,全面质量管理10: 4&5, s704-s710。

戴明的领导力课程

本月是埃德•戴明(Ed Deming)获得物理学博士学位90周年,但他在对组织过程和绩效的统计理解方面的研究,以及这些研究对人类行为和领导力的影响,才是他不朽的遗产。开云体育网址戴明一直乐于学习新事物,直到他93岁的生命结束——这对我们所有人来说都是一个教训。

他为领导者确定的几个重要概念包括:

  • 90%的问题是制度造成的,而制度属于管理
  • 取消任何形式的个人排名或奖励,因为90%的变化是由系统决定的,而不是个人表现。
  • 知识是无可替代的。寻求知识,而不是意见或假设。
  • 让人们参与变革。从日常活动中,他们比管理者更了解工作中的问题。给他们理解活动的措施,他们可以更好地努力改进它。
  • 最好的努力往往会带来问题。如果我们只是“更加努力”,事情可能会变得更糟,除非我们改变工作制度
  • 驱除恐惧。创新,想法,创造力使高工作绩效。恐惧粉碎了所有这些。

阅读:

戴明W.E.(1982)走出危机,麻省理工学院CAES,剑桥。

戴明伟(1993)《新经济学》,麻省理工学院经济学研究所。

(1995)我们认识戴明的方式。圣露西出版社,佛罗里达州

成本是在流程中发现的,而不是在活动中发现的

flow2为了降低成本,人们期望我们必须“提高效率”。这意味着加快我们进行的活动或减少每次我们做这件事的花费。为了理解活动的速度,我们应该(当然!)计算这些活动或它们的成本——也许可以看看它们重复的速度有多快,或者它们积累了多少成本。到目前为止,这说得通吗?如果是这样,那么你已经被带进了花园小径。

有意义的改变应该与目的团队的目标(本质上是他们对工作的关注),团队的目标应该与更广泛的组织目标相适应。如果目标受到损害,效率的提高就毫无意义。即使是为了挽救一个企业而节省的成本也必须是有目的的(并且与核心业务相关),如果这个企业有任何长期成功的机会,否则它只是给一个基本上已经失败的事业喘息的机会。

接下来考虑你的改变是否会影响/干预任务(工作)团队,或者一个特定的个人(或个人)。

  • 随着任务的变化,你会对两个方面都感兴趣价值任务(由用户评估的输出质量)和活动(及时性和浪费/重复/故障恢复等)。
  • 在团队中,你看到的是贡献和团队能量、士气、分享、学习、协同和互动的有效性。
  • 对个人来说,这是关于他们的贡献、发展和承诺。

如果人们已经接受了改变,原因,它如何符合团队目标,以及它如何以更少的努力(或至少,更少的浪费的努力)改善用户的输出,那么你就更有可能避免“团队”和“个人”的问题。所以说,整体观点很重要。但这在一开始就很重要——在你想要改变的设计过程中(当你考虑什么/在哪里/什么时候),以及你如何设计让人们参与设计的方式。

人们对变化感到困扰的原因要么是:

1)因为他们了解工作,可以看到陷阱,并且更愿意实现能够产生真正差异的更改(潜在的积极建设性贡献者),或者

2)他们知道陷阱,想要隐藏它们,因为他们应该自己提出这些问题,所以感觉有点暴露(可能是消极的抱怨者)。

“1”将占多数——你需要确保这些人不会因为他们的意见没有得到寻求或重视而成为抱怨者!

阅读:

Adair, j.e.(1973)。Action-centred领导。麦格劳-希尔。

塞登,J.(2003)。不受命令和控制的自由。白金汉:先锋出版社。